哪些人群必须选择冷冻胚胎移植

冻胚移植适用人群有孕酮(P)升高、子宫内膜不利与胚胎着床、拮抗剂方案取消、输卵管积水、内异症/腺肌病/CA125、其他原因改为冷冻胚胎移植的等。与自然受孕一样，试管婴儿中的胚胎最终同样需要回到未准妈妈的子宫腔内进行着床和发育。因此，如果准妈妈子宫异常，则需要先将胚胎冷冻起来，待身体情况正常之后再进行冻胚移植。

做试管须用冻胚移植的人群

1、因为孕酮(P)升高必须选择冷冻胚胎移植

国内外的多个研究均已证实，孕酮异常升高会影响子宫内膜的容受性，降低移植率、妊娠率，但是不影响获卵率和卵子质量，一般标准是P≥2.3ng/ml为异常，一旦孕酮异常，试管婴儿医生将建议改为冷冻胚胎移植。 　　

2、子宫内膜不利与胚胎着床，因此选择冷冻胚胎移植

口服的促排卵药物因为抗雌激素作用会影响内膜容受性：黄体酮会使内膜过早的转化，同样也会降低内膜的容受性;另外，子宫内膜薄，内膜回声不均匀等等因素也有可能会降低妊娠率。此时医生会取消移植，内膜回声异常的需要做宫腔镜检查，问题解决后做冷冻胚胎移植。 　　

3、拮抗剂方案取消，改为冷冻胚胎移植

拮抗剂在促排卵过程中主要是起到预防卵泡早排的作用，但是研究表示拮抗剂可能会同时作用于子宫内膜，影响内膜的容受性，从而降低妊娠率。因此新鲜周期会取消移植，改行冷冻胚胎移植。

4、输卵管积水取消，改为冷冻胚胎移植

输卵管与宫腔相通，输卵管积水如果流入宫腔内，因为物理冲刷可能会导致胚胎流失，另外，积水中的炎性因子长期在宫腔影响着内膜环境，不利于胚胎着床。

5、内异症/腺肌病/CA125高取消，改为冷冻胚胎移植

子宫内膜异位症、腺肌病、CA125高都会引起内膜对胚胎的容受性降低，需要注射药物预处理，然后子宫以及内膜得到改善后再行冷冻移植，可以较大程度的改善妊娠率。因此会取消移植。　　

6、其他原因，改为冷冻胚胎移植

还有一些患者突然感冒、发热等不适，也应该酌情全胚冷冻。胚胎解冻后的妊娠率比鲜胚移植的妊娠率更高。

冻胚移植前注意事项

• 移植冻胚前要注意保暖，不要着凉，不要感冒，尤其是发热，影响移植，如果移植期间有发热现象，可能要取消移植周期。
• 移植前后不要同房，以防发生阴道炎引起感染，影响移植。
• 移植前要注意休息，不要熬夜，要加强营养，不要吃辛辣、海鲜等刺激性食物，以免引起腹泻。
• 平时要注意放松心情，调整心态，可以适当散步，听音乐转移注意力，不要产生焦虑的心理。
• 如果是人工周期移植的，要注意按医嘱服药，不要漏药。
• 如果是自然周期移植的，要注意复诊时间，以免错过排卵，影响移植。

所以说试管婴儿胚胎移植不是所有的人都适合一种，而是有的人群必须移植这个类型的胚胎，所以以上6类人群就必须要做冻胚移植，强行移植其他类型的胚胎对试管的成功率影响是非常大的。