试管婴儿胚胎孵化技术有哪些

对于做试管婴儿患者来讲,胚胎实验室的技术人员会为部分患者的胚胎“行AH治疗”,那么,什么是AH治疗?该技术适用于何种情况呢?辅助孵化技术作为一项辅助性技术,广泛应用于试管婴儿胚胎操作中。通过化学、机械、或激光的方法对透明带进行打薄、打孔甚至完整切除,胚胎辅助孵化的好处在于帮助胚胎从透明带内孵化出来的技术,就是辅助孵化技术。

胚胎孵化技术有哪些辅助孵化(assisted hatching,AH)和激光辅助孵化(Laser Assisted Hatching,LAH)两种。

辅助孵化能提升着床率

辅助孵化(assisted hatching,AH)是利用物理或化学的方法,人为地在胚胎的透明带上制造一处缺损或裂隙,有利于胚胎从透明带内“破壳”而出,或使透明带溶解消失,以达到帮助胚胎孵化促进胚胎植入的目的,增加胚胎着床。

较多的研究认为辅助孵化技术(Assisted Hatching,AH) 具有精确控制、操作简便、快速、安全等特点。能够克服透明带硬化,提高胚胎孵化率和妊娠率。

激光辅助孵化(Laser Assisted Hatching,LAH)技术是人为地用激光对透明带进行薄化、打孔或者去除,以提高胚胎或囊胚的孵出和种植能力。LAH具有胚胎暴露时间短、定位准确、快速有效、相对安全等优势被广泛应用。对于卵裂期胚胎(D3)采用透明带部分削薄,可以保存透明带对卵裂期胚胎的保护作用,又使胚胎形成囊胚后易于孵出。

有研究显示,行LAH更适合选择在囊胚期(D5),特别在玻璃化冻融囊胚移植周期中应用长透明带切割技术后,囊胚的完全孵出率、胚胎种植率和临床妊娠率均提高。囊胚解冻后立即行LAH,采用激光削除1/4周长的透明带,此时透明带与皱缩的内细胞团间空隙很大,操作简单且不会损伤囊胚的滋养外胚层和内细胞团,透明带开孔大,有利于囊胚顺利孵出,而且内细胞孵出时不易嵌顿,理论上降低了单卵双胎的发生率。

冻融后立即行LAH也有利于细胞内冷冻保护剂更好扩散,有利于增加囊胚与子宫内膜间的对话和相互作用,达到较好的临床妊娠结局。LAH可以改善接受IVF-ET治疗的高龄(年龄≥38岁)PCOS患者的胚胎种植率。对于既往移植次数>2次的未孕者,LAH能明显改善妊娠结局。

最后修订时间:2024-05-13 17:30:23

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