移植前子宫内膜蠕动频繁的常见原因,主要包括生理性变化、药物影响等非疾病因素,另外也可能与输卵管积水、慢性子宫内膜炎、子宫腺肌症等生殖系统疾病有关。在进行试管移植前需要打促排针,促排的药物可能会影响机体激素水平,从而导致内膜蠕动波频繁,这是正常的现象,但是需要延迟移植的时间,以免影响试管的成功率。
子宫内膜蠕动是指子宫内膜随邻近肌层的非同步性收缩,从而引起的机械运动。子宫内膜蠕动的周期性变化与生殖过程密切相关,随着卵泡的生长、发育,子宫内膜蠕动逐渐增加,在排卵前达到高峰。排卵后受精卵进入宫腔,子宫内膜蠕动减慢,宫腔处于安静状态,有利于受精卵着床。移植前该女性处于排卵期前后期,因此出现子宫内膜蠕动频繁的现象。
部分女性进行移植前需要打促排针促排卵,促排针的主要成分为促性腺激素,而部分女性需要口服孕酮类药物治疗。以上药物会影响机体激素水平,从而刺激子宫内膜蠕动频繁,因此一般建议将移植时间暂时推迟,遵医嘱等待合适的时间。
输卵管积水会导致输卵管腔压力升高,进而改变输卵管及子宫衔接处和子宫腔的压力梯度,从而促使子宫内膜蠕动波方向发生变化,出现蠕动增强的情况。需遵医嘱使用克拉霉素胶囊、甲硝唑片等药物进行抗炎治疗。
组织学病理研究发现,炎症内膜细胞及间质成纤维细胞有许多雌、孕激素受体及细胞增殖相关核标记物,会导致慢性子宫内膜炎患者的内膜组织,表现为增殖期的特性,增殖期子宫内膜活跃,因此出现子宫内膜蠕动频繁的现象。可遵医嘱使用氧氟沙星胶囊、注射用头孢曲松钠等药物治疗。
此类患者的子宫内膜组织代谢失调,参与胚胎粘附、种植的相关因子表达下降,内膜细胞的增殖及凋亡受到影响,从而引起子宫内膜蠕动频率增加,影响胚胎种植与发育,可使用促性腺激素释放激素激动剂治疗。
最后修订时间:2024-12-01 14:08:02