1次生化妊娠有可能是偶然,2次及以上流产或生化妊娠可以称为复发性流产,3次生化妊娠基本就说明一定有问题了。试管婴儿发生生化妊娠的原因有多种,遗传因素、黄体功能不全、子宫因素、外界因素影响、疾病病毒等都可能导致多次生化妊娠。怀孕前三个月的早期流产中,有超过50%的流产原因是染色体异常。
试管婴儿跟自然受孕是一样的,都会面临宫外孕、生化妊娠、多胎妊娠、胚胎停育等不可预见的情况发生。进化论告诉我们,适者生存,不适者淘汰,这就是自然的选择,生物也正是通过遗传、变异和自然选择而不断地进化发展着。
“生化妊娠”指的是胚胎已经着床,胚胎滋养细胞分泌的β-HCG已进入母体血液,并达到可在尿或血中检测出的水平;但是之后由于某种原因,胚胎没能持续健康生长就枯萎了,血中的β-HCG也随之下降。之所以称为“生化妊娠”,是因为怀孕仅进行至只能通过生物化学方法可以检测到的阶段,还没有发展至能用B超检查出孕囊的阶段。
偶发的生化妊娠是自然的淘汰过程。适者生存,不适者则被淘汰,这就是自然的选择,生物也正是通过遗传、变异和自然选择而不断地进化着、发展着。
如果说,你是偶发的生化妊娠,那说明多为胚胎本身质量不好,或者偶然因素导致受精卵染色体变异,被优胜劣汰被自然淘汰。
人类胚胎也遵循着这个规律,大约有70%的胚胎会被自然淘汰,有些胚胎没有发育到能着床的阶段就被淘汰了,生化妊娠后妊娠的丢失率约30%(其中不包括临床妊娠流产)。所以说生化妊娠在某种意义上是一种优胜劣汰的自然选择。
在妊娠头三个月内自然流产的胚胎中,形态异常的超过70%。适龄夫妇遇到这样的情况不要惊恐,这是自然选择的结果,一般不会影响下一次的怀孕。但如果多次发生这样的情况,就必须去医院做进一步检查了。
对于生化妊娠而言没有特定的处理方式,首先最重要的是确保HCG水平下降到无法检出的水平以确定排除异位妊娠,同时应尽量使患者的心理负担最小化,处理后必须进行及时的随访。