女性怀孕前后是需要补充叶酸的,用于妊娠期间预防神经发育畸形时,常见用法为每天1次,每次1粒(0.4mg),怀孕前3个月到孕前三个月服用。针对有神经管畸形生育史的妇女、高同型半胱氨酸血症妇女等特殊人群可以会有一定个性化调整。另外,叶酸片用于治疗叶酸缺乏所致的巨幼细胞性贫血或慢性溶血所致的叶酸缺乏时,用法为每天3次,每次1~2片(4mg~8mg)。
叶酸,又称维生素B9,能预防胎儿神经管畸形,是人体细胞分裂增殖及新陈代谢活动所必需的物质之一。人体不能直接合成叶酸,亦无储存功能,必须依靠外源性食物增补。
孕期叶酸缺乏可导致反复流产、妊娠期高血压、胎盘早剥、胎儿神经管畸形、胎儿宫内生长受限、畸形、死胎、早产等。孕妇经常补充叶酸,可防止新生儿体重过轻、早产以及婴儿腭裂等先天性畸形。
首先要明确,备孕期不仅准妈妈需要补充叶酸,其实准爸爸也要一起补充。因为叶酸不足会降低精液的浓度,还可能造成精子中染色体分离异常。因此,为了产生高质量的精子,建议男女双方一起补充叶酸。
其次,应做到个体化补充叶酸。
1 无高危因素的妇女
建议从可能怀孕或者孕前至少3个月开始补充叶酸,每日补充0.4mg或者0.8mg,直至妊娠满3个月。
2 有神经管畸形生育史的妇女
建议从可能怀孕或者孕前至少1个月开始,每日补充4mg或者5mg叶酸,直至妊娠满3个月。
3 高同型半胱氨酸血症妇女
建议每日补充剂量至少5mg,直至血液同型半胱氨酸水平降低至正常后再考虑受孕,直至妊娠满3个月。同时口服甲钴胺0.5mg,一天三次。另外,也可以选择活性叶酸。
4 孕中、晚期妇女
应多食新鲜蔬菜和水果等富含叶酸的食物。有条件的可以全孕期补充叶酸0.4mg,或含叶酸的复合维生素制剂。