医生建议做试管婴儿单胚胎移植而不是双胚胎的原因是,单胚胎移植的妊娠和分娩风险更低。不少患者夫妻在做试管婴儿前都希望自己能够通过辅助生殖怀上双胞胎或者龙凤胎,但真到了医院时才发现没有特殊情况一般都是移植的单胚胎,另外如果女性子宫因素或者全身状况不宜于双胎妊娠的也是只能做单胚胎移植。
过去,胚胎移植时为了提高妊娠率一般都移植两个或者两个以上的胚胎,导致近30年来人群总体双胎妊娠率增加了50%-70%,三胎妊娠率增加了400%。然而多胎妊娠严重威胁着母婴安全,增加了妊娠、分娩的危险性。妊娠胎数与不良妊娠结局有着明显的关系。因此随着双胎及多胎妊娠对母胎的风险认识愈加明显及重视,且辅助生殖技术的不断成熟,成功率稳定时,各大医院都逐步倡导单胚胎移植。
目前,单胚胎移植是世界生殖权威组织倡导的方式,也是现行主要的移植策略。但是,并不是要求所有人都适合单胚胎移植。医生会根据患者的年龄、激素水平、内膜情况、胚胎情况以及全身情况等综合评估来决定,比如有的子宫内膜薄,不利于胚胎着床,就可能会建议移植2个胚胎,增加怀孕的机会。