促排优势卵泡14mm时比较适合添加GnRH拮抗剂吗？

患者采用拮抗剂方案促排卵，添加GnRH拮抗剂的较好时机是优势卵泡长到14mm时、优势卵泡直径>12mm和血清雌二醇>300ng/L时、多囊患者晚点添加、DOR/POR高龄以及卵巢储备低的人群要早一点添加。拮抗剂方案是一种较为温和的促排卵方案，关于什么时候加拮抗剂GnRH合适其实是没有统一标准的，要根据患者的个人情况而定。

拮抗剂方案添加拮抗剂的时间

试管拮抗剂促排药物通常以GnRH拮抗剂为主，而对试管拮抗剂促排药物来说，其时间以及剂量是非常重要的，所以患者及时进入到试管治疗周期后，其添加拮抗剂的时间也会有一定的差异和规定。

• 1. 拮抗剂添加时机多基于优势卵泡直径及激素水平判断，灵活方案中开始添加拮抗剂的时间，可以于优势卵泡直径在14mm或15mm时，也可以在优势卵泡直径>12mm和血清雌二醇>300ng/L时，目前尚无统一标准。
• 2. 对于多囊卵巢综合症的患者，由于其卵泡期较长，卵泡的生长速度缓慢。临床上对于此类患者添加拮抗剂时，可以等到卵泡稍微长得大一点，激素水平稍微高一点，晚一点加都没有问题。
• 3. 对于DOR/POR人群或者是高龄人群，卵泡储备功能较低的，可能于月经期即出现优势卵泡并且LH升高现象，对于此类人群，添加拮抗剂的时机可能要适当提前。

总的来看，拮抗剂方案添加拮抗剂的时间和患者卵泡的生长情况有一定联系，但也和患者的身体情况有必不或缺的因素，所以在进入试管治疗后必须要听从医生建议进行治疗。