子宫内膜异位症手术治疗后还是会复发的,保留生育能力手术后复发率约为40%,卵巢功能保留手术的复发率约为5%。子宫内膜异位症容易复发除了与手术的方案有关外,还与患者年龄有关。对于接近绝经的女性来说,由于雌激素分泌功能的降低,复发的机率也随之下降,而年轻女性的复发概率则相对较高。
子宫内膜异位症复发后的治疗更加困难,比如对卵巢内异症囊肿又称巧克力囊肿,复发后仍可进行手术及术后药物治疗,但因手术伤及卵巢,有导致卵巢功能早衰的可能。
子宫内膜异位症是可以进行治疗的,但是很难完全治愈,是高复发性的疾病,五年后复发的几率几乎接近一半。因为每一次来月经都有可能把子宫内膜通过破裂的内膜小血管随血流带到身体其它地方而形成异位内膜病灶,所以每次月经都有可能使子宫内膜异位症复发。与异位症复发有关的因素包括:
1、年龄
发病年龄小的患者,内异症复发风险更高,可能和年轻患者雌激素水平高,病灶活跃,侵袭性更强有关。尤其是对卵巢异位囊肿(巧克力囊肿),对有生育需求者,在囊肿切除手术中会尽可能的多保留卵巢组织,残存病灶的可能性较大,导致内异症在较短时间内复发。
2、内异症r-AFS分期
r-AFS分期用于临床手术中评估内异症严重程度,反映内异症的病变范围及程度。病变较轻的是I-II期,较重的是III-IV期。有报道内异症手术后2年,I-II期的复发率为5.7%,III-IV期为14.4%。分期较重的内异症,术后残留更多的活性病灶和炎性因子,更容易复发。
3、深部浸润型内异症
内异症的一种特殊分型,浸润较深或是累及重要器官(输尿管,肠道等)。由于手术不易彻底清除病灶,更容易复发。
子宫内膜异位症复发的几率比较高,但相对来说如果第一次手术切除得很彻底很干净,会明显的降低复发的概率。同时手术后要采取中西医结合的方法进行治疗,坚持按时服药,或者尽快怀孕,复发的几率会大大的降低。
不过,也不用过度担心子宫内膜异位症术后复发的问题。想要避免子宫内膜异位症复发的患者,在术后应注意以下情况: