宝宝大便常规白细胞20到30多是得了痢疾吗？
2021-10-06 21:52 · 5022人浏览
我家孩子发烧今天第四天，第一天早上6点多开始发烧，39度左右，全天温度较高，喝完退烧药一个多小时就反复，泰诺林和右布洛芬交替吃的第二天开始拉稀，吃了蒙脱石散和亿活，发烧有所改善，吃完退烧药能挺三小时左右。第三天没见效，还是拉稀，稍有改善，凌晨两点喝完退烧药，白天低烧没超过38.5一直物理降温没吃退烧药，最低降到37.3，再复热。今天带去医院，重新抽血化验，最开始怀疑幼儿急疹，今天有个大夫跟我说是痢疾，又有个大夫说是细菌感染，目前孩子大便常规异常，白细胞19到30多，是痢疾还是细菌感染啊？
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医生回答：
宝宝大便常规白细胞20到30多不一定是痢疾，还需要进一步的观察才能确认，但就目前来看，至少也是一个细菌感染性肠炎。这个情况的话，头孢可输液的时间需要更长一点，至少三到五天的时间。因为现在细菌感染性肠炎非常明显，无论查不查菌种，这个都可以肯定是细菌感染。目前主要治疗需要继续用头孢，巩固抗炎治疗。期间宝宝饮食清淡，注意补充水分，如果情况严重还需要进行下一步的治疗。
最后修订时间 2021-08-26 15:55:37
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2个回答
小林清芽
贺州、富德、兴义、晋州、厦门 等话题活跃答主
细菌性痢疾是由痢疾杆菌感染所造成的肠道传染性的疾病，大便常规的检查可以发现多为粘液脓血便，镜检并且可以发现有白细胞、脓细胞或者吞噬细胞，过敏性肠炎、肠易激综合征、肠道寄生虫病的炎症，可以看到较多的嗜酸性粒细胞，而且白细胞数量明显增加，大概每高倍镜视野下大于十五个左右。小肠的炎症发生时，白细胞数量每高倍视野下一般小于15个。痢疾早期会出现发热，全身乏力，食欲下降的症状，随后出现腹痛，腹泻。
2021-08-27 09:21:55
回音谷
长葛、绥芬河、池州、江门、四平 等话题活跃答主
在正常的大便中，一般是没有白细胞的，如果本身有细菌感染，白细胞就会出现与细菌对抗，所以大便中检查出白细胞，多考虑肠道感染的可能性比较大，痢疾也会引起大便检查时出现白细胞的情况，需要结合患者自身的症状，如果出现腹痛、腹泻，多考虑急性肠炎的存在，需要及时抗感染治疗。大便常规检查白细胞20-30，虽然比较多，但不能代表病情的严重程度，要判断患者病情严重程度，需要结合患者的临床症状来分析判断。当患者有粘液脓血便、发热、里急后重、大便性质改变、解水样便，血象严重增高，伴有腹胀、腹痛等情况时，说明患者病情相对比较重。
2021-08-27 09:24:12
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