前期排畸过了，23周三级筛查没过需要重做排畸吗？

前期排畸过了，23周三级筛查是否需要重做，主要看医院习惯决定。比如有的医院超声筛查发现异常都是要做超声会诊，会让另外有两个年资更高的超声医生去把孩子结构再仔仔细细的查一遍，看看有没有什么其他的异常再来决定这个孩子要不要做进一步的产前诊断。那如果该医院习惯有一个超声筛查的诊断报告之后，就不再做进一步确诊的话，那就不用做了。

但还是建议做，通过多做超声来把孩子异常漏诊的概率降到最低。因为毕竟孩子的排畸超声跟孩子胎位、超声敏感度、羊水量的多少都是有关系的，多查几次能把误差降的更低一点。如果孕妇各项检查指标除了永存左上腔没有其他异常，我觉得可以不用做羊水穿刺，但是做羊水穿刺把它不同。孕周对这个检查的项目是不一样的。

• 1. 怀孕24周之前做羊水穿刺，可以查染色体核型、基因和染色体拷贝数变异、病毒等；
• 2. 怀孕24周之后，由于羊水中胚胎细胞活性下降，培养失败概率高，做不了染色体核型。

在怀孕26周之后做羊水穿刺，只能查染色体拷贝数变异和基因、病毒，不能做染色体培养，也就是说能查染色体片段和基因，做不了全部染色体检查，不能除外环状染色体、染色体倒位、易位，但这些情况对目前这个胎儿影响不大，只是可能会影响他未来的生育功能，而且这些异常的发生率很低。想做染色体全面的核型检查，只能做脐血穿刺，一般在怀孕34周前完成。