试管婴儿hcg日就是扳机日的意思,就是取卵前大部分人都要打的夜针。HCG是长效LH类似物,在自然周期、促排卵的周期、人工授精的促排卵周期中,一般会用HCG来替代LH峰,人为的控制排卵和试孕的时间,因为峰值短时陡直,所以形象地被称为“扳机”,并称注射HCG日为“扳机日”。
在IVF控制性促排卵周期中,扳机时间更为重要,直接影响取卵数量和取卵质量,选择“HCG”扳机的时机,取决于促排方案,超声下卵泡数量、大小,内分泌中LH、E2、P的变化水平等等,试管婴儿扳机日的选择主要参考以下几点:
1、卵泡数量和大小
扳机的标准定为3个以上卵泡,直径>17mm;2个以上卵泡,直径>18mm;1个卵泡,>19.5mm,同时结合其他项检查来判断是否可以进行HCG扳机。
2、E2水平
因为一个成熟卵泡分泌的雌激素水平通常会超过200pg/ml,故把血清E2水平200~350pg/ml/每个卵泡看作为扳机的合适时间。
3、LH水平
LH>40mIU/ml时作为LH的峰值,当日注射“HCG针”,俗称“hcg日”“扳机日”“夜针”,通常夜针后36小时安排取卵。
4、孕酮
在扳机日,若P≥1.0ng/ml应视为升高,种植率和临床妊娠率均下降;P>1.5ng/ml提示过早黄素化;孕酮水平过高,可以降低子宫内膜容受性,改变内膜种植窗和其同步性。