孕13周宫颈管短,除了环扎手术还有其他治疗方式吗?

2022-09-05 12:00 · 2090人浏览
孕13周b超显示宫颈管2.6,17周复查还是2.6,19周就只有2.1了。当地医院建议我先静养观察(减少活动+地屈孕酮保胎)若还在缩短就进行宫颈环扎。我是第一次怀孕,以前没有流产史,也没有进行过妇科相关手术治疗,平时活动量适中。对于宫颈管环扎技术,我还是有些恐慌,一是我不想第一胎就这么艰难,二是我怕术后有感染。今天,我想请教一下您,1宫颈环扎术真的有效果吗?2我还有其他非手术方案保守治疗吗?
孕13周宫颈管短,除了环扎手术还有其他治疗方式吗?
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孙燕 主任医师/教授
医生回答:

宫颈管一般大于三十毫米才是是正常的。你现在只有二十一毫米也就是二点一厘米,宫颈管短要考虑有宫颈机能不全的可能性。那么所谓宫颈机能不全,通俗点就是宫颈比较松,随着孕周的增加、子宫增大、胎盘增大、羊水增多。这些增加的重力会全部压在宫颈上面。如果宫颈比较松承受不住这个压力,会导致宫颈管越来越短直到开宫口,严重直接会导致流产或者早产。现在主要有两种治疗方式。

宫颈管的治疗方法

1、环扎手术

毕竟是属于手术会存在一定的风险性,比如:环扎过程当中感染、诱发流产、胎膜破掉等等。如果环扎手术成功,相对来说效果要比用药效果好很多。风险也比用药方面较少,成功的概率还比用药稍微高一点。

2、药物治疗

将黄体酮凝胶塞到阴道里面,口服效果不是很好,主要作用于全身。要想真正达到局部用于宫颈的量是非常非常少的。因此像这种药物保守治疗,通常建议还是将黄体酮凝胶塞阴道的这个方法更好一点。因为塞阴道,黄体酮凝胶直接作用于宫颈会比口服好很多。同时建议卧床休息不要走站、少坐、休息时可以把屁股垫高,可以进一步减少宫颈管的压力,缓解病症。

宫颈缩短的首选还是宫颈环扎这个效果可能更好一点。当然你如果实在是有顾虑的话,也可以使用药物治疗。平时注意卧床休息,观察一段时间看看,如果没有效果还是尽早建议做宫颈环扎手术。
最后修订时间 2021-09-13 17:17:05

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