孕后hcg没有翻倍是不是宫外孕?

2021-08-25 10:07 · 1067人浏览
怀孕半个月前hcg是110多,昨天去医院验了HCG还是150多,没有翻倍,子宫内膜厚度已经恢复正常。这种情况可能是流产不完全还是宫外孕? 我这边的医生给两种方案,一是等自己流干净,二是开宫缩药给我。如果不吃药有可能自己流干净吗?
孕后hcg没有翻倍是不是宫外孕?
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医生回答:

孕后hcg没有翻倍很可能是宫外孕。因为从你这个时间上来看,这两周时间hcg没有下降。而且之前也有过月经一样出血的情况,我觉得最有可能的还是宫外孕。目前只是不知道这个东西长在哪,这种情况处理方案有两种。

  • 1. 一种是做清宫手术把宫腔清理干净之后,如果hcg还不下降,那就肯定是宫外孕,这时候就要宫外孕来治疗了;
  • 2. 另一种是用米非司酮,米非司酮这个药对流产不全有一定的作用,但是对宫外孕的作用是很差的。

宫缩药对宫外孕不管用

个人觉得医生给开宫缩药也只是对于宫内流产不全起作用,但是对宫外孕并不管用。关于治疗方案,建议先通过阴道超声查找胚胎在哪以及有多大。如果包块的直径比较大的话,建议打甲氨蝶呤化疗药。如果包块很小可以考虑给一个观察期。这期间可以吃米非司酮,一次两片五十毫克,一共最多吃六天。如果不管用,只能想别的招。

现在感觉如果什么都不干,想让他自己流产的可能性还是比较低的。因为时间已经拖的足够长了。所以这时候是需要干预的。做清宫是一种,吃米非司酮是一种,打化疗也是一种。这三种方案是需要选择一种,具体选择哪一种的话,需要看阴道的超声的结果。
最后修订时间 2021-08-23 18:09:46

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1个回答
风清扬
正常情况下,怀孕后hcg每1.7-2天会上升一倍。如果hcg维持在低水平,间隔2-3日测定无成倍上升,应怀疑是宫外孕,但不能确诊。宫外孕的确诊指标是hcg>2000,超生未见宫内妊娠囊,基本确诊。建议选择腹腔镜检查来确诊,一般情况宫外孕首先是可以保守治疗的,宫外孕一般服用流产药没有作用,建议应用化疗药物如甲氨蝶呤,治疗机制是意志力滋养细胞增生,破坏绒毛,使胚胎组织坏死脱落吸收而免于手术,如果不能成功的情况是要及时进行手术治疗的,防止破裂大出血的情况。
2021-08-25 10:07:03