胚胎数量低于4个一般是不建议养囊的,因为目前养囊的成功率并不高,只有40%~70%之间,也就是说如果拿3个胚胎去养囊,理想情况可以获得1-2个囊胚,但如果期间出现了某些问题,比如胚胎本身发育潜能不足、养囊环境不佳、医生技术不熟练等等,就会导致全军覆没,到最后没有胚胎可以移植。所以临床上不建议胚胎数量少的患者养囊,比其冒险,直接移植鲜胚或者冻胚更为保险。
养囊的要求
养囊是一个“优胜略汰、自然选择”的过程,只有质量足够好发育潜能足够高的胚胎才能够最终被培养成囊胚,否则结果就只有“被淘汰”。因为风险较大,所以临床上养囊是有一定要求的:
- 1. 4个或以上的胚胎,医生会建议养囊,至于有个数限制,原因在于胚胎在体外多待一天,停止发育的几率就多一倍,只有足够优质的胚胎才能发育成囊胚,所以养囊也是一场未知的冒险,为了尽可能地规避风险,优质胚胎个数需达到4个以上;
- 2. 胚胎质量较好,但因不明原因已经多次种植失败(超过3次),怀疑其是胚胎发育潜能受限的女性,可以选择养囊;
- 3. 需要做胚胎活检的女性,为等待PGD结果,可以选择养囊;
- 4. 因某些原因需要将移植延后,但不放弃鲜胚移植的女性,可以选择养囊。
综上,胚胎数量少只有3个一般是不适合拿去养囊的,除非女性需要做三代试管婴儿,由于PGD胚胎筛查,必须是囊胚阶段进行,所以只能选择养囊。