甲状腺graves病怀孕后对孩子有什么影响？

甲状腺graves病患者怀孕后如果甲亢未控制，对孩子的影响就是可能引起胎儿心动过速，小于胎龄儿，早产、死产和其他可能的畸形，而graves病是由于甲状腺刺激抗体（TSAb）升高引起的自身免疫性疾病，这类抗体还能够穿过胎盘作用于胎儿的甲状腺，所以如果TSAb太高，会引起胎儿或新生儿甲亢。

怀孕最好是在graves病治愈后再进行，因为甲亢本身对妊娠和胎儿都有不良的影响，而药物对妊娠和胎儿也有不良的影响。graves病怀孕后的影响主要有以下这些：

• 1. graves病甲亢在怀孕早期症状较重，一般需要口服抗甲状腺药物，但药物会致畸，有临床报道，妊娠期口服抗甲状腺药物“甲巯咪唑”或“丙硫氧嘧啶”均有导致胎儿皮肤发育缺陷风险，如食道闭锁等；
• 2. 患有甲亢的孕妇口服抗甲状腺药物，也可以通过胎盘传给胎儿，抑制胎儿的甲状腺功能，孕妇口服抗甲状腺药物剂量如果过大，会导致胎儿甲减可能；
• 3. graves病是由于甲状腺刺激抗体（TSAb）升高引起的自身免疫性疾病，高水平的TSAb甚至会引起胎儿或新生儿甲亢；
• 4. 如果怀孕后graves病为控制，可能引起胎儿快速心率，胎儿畸形、早产、死产等不良后果。

Graves病可在孕早期出现，孕前已诊断甲状腺graves病的孕妇可能在早孕期间出现病情加重。如果甲亢处理不当会导致早产甚至先兆子痫等严重并发症，此外，甲亢未控制的情况下甚至会发生危及母儿生命安全的甲亢危象。一般情况下，graves病在孕晚期会有所减轻，而产后可能发生恶化。