无精症fsh高睾酮正常一定是非梗阻吗?

2022-08-01 16:45 · 101人浏览
结婚2年,一直不孕,怀疑自己存在问题,就去医院检查,医生诊断:睾丸小,6-8ml。无精子,FSH高,睾酮正常,染色体正常,Y染色体无缺失。我在小学的时候得过腮腺炎,但睾丸没受过外伤,请问我这种情况的无精症一定就是非梗阻吗?会不会是其他原因导致的?
无精症fsh高睾酮正常一定是非梗阻吗?
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莫小小兵 已有两个宝宝的妈妈

fsh高睾酮正常不一定就是非梗阻性无精症,具体需要通过体格检查、睾丸活检、基因检测、精索静脉彩超等检查去判断。如果患者睾丸较小、FSH高、睾酮正常,多提示生精功能障碍,也就是睾丸本身不产生精子,那么就可以诊断为非梗阻性无精子症;但如果患者体格检查正常,但存在附睾梗阻,其也会引发FSH高,这种情况就是梗阻性无精子症。

非梗阻性无精症是机体不产生精子

非梗阻性无精症即机体不能产生精子,而输精通道通常正常,没有梗阻;而梗阻性无精症是,睾丸有生精功能,但是精子输出管道不通畅导致的。fsh高、睾酮正常是无法准确判断是非梗阻性无精症还是梗阻性无精症,一般需要通过以下检查进行判断:

1、体格检查

触摸睾丸质地、大小、输精管当,如果是非梗阻性无精症,其睾丸非常小,多提示睾丸生精功能丧失引起无精症;而梗阻性无精症的睾丸大小、质地正常,只是管道不通导致无精症。

2、睾丸活检

如果男性的睾丸发育、质地好,还可以进一步通过睾丸微创抽吸式活检,看男性睾丸中是否存在精子,一般梗阻性无精症睾丸中的精子数量较多,但精液内无精子;非梗阻性无精症睾丸中则没有精子。

3、其他检查

另外还可以通过基因检测、精索静脉彩超等检查去更加明确判断,fsh高、睾酮正常是非梗阻性无精症还是梗阻性无精症,两者区别是较为明显的。

综上所述,fsh高睾酮正常有可能是非梗阻性无精症,也有可能是梗阻性无精症,具体是什么情况,需要做进一步的检查才能明确,但看激素水平是无法判断的。
最后修订时间 2022-08-01 16:45:30

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