人工周期解冻复苏移植囊胚前并不是雌二醇越高越好,雌二醇过低了也不好,在合适范围才好,一般人工周期移植前雌二醇>200pg/ml就适合移植。囊胚移植前雌二醇过高容易导致种植窗前移,种植窗前移就会导致胚胎放置后移植失败,而雌二醇也不宜过低,过低可能会影响移植的成功率,通常雌二醇>200pg/ml就足够,但其实移植前雌激素的正常范围并没有一个定论,是否适合囊胚移植也还需结合内膜以及其他身体情况来看。
采用人工周期进行冻囊胚解冻复苏移植其实雌二醇不是主要的,主要是看内膜情况。当然雌激素(雌二醇属于雌激素的一种)、孕酮以及有影响囊胚着床和发育的疾病等等也需要考虑,下面就为大家介绍一下适合囊胚移植前雌二醇的浓度以及其他条件:
- 1. 一般常规方案促排时,雌激素大于5000pg/ml(长效长方案>3000pg/ml),认为发生卵巢过度刺激的风险较大,建议全胚冷冻后再行复苏移植,复苏移植采用人工周期方案,通常建议雌二醇>200pg/ml即可;
- 2. 移植前孕酮也不是越低越好,移植前孕酮低于2ng/ml是比较合适的,孕酮较高,内膜的容受性会受到影响,子宫内膜种植窗会提前关闭,若强行移植,则会导致着床失败;
- 3. 人工周期解冻复苏移植会从月经期开始口服雌激素类药物(10-12天),当内膜生长到合适厚度时添加孕激素类药物转换内膜(3-5天),在内膜生长顺利的情况下,可进行囊胚移植。
解冻复苏移植囊胚如果采用自然周期,也不建议过多地关注雌二醇,自然周期排卵的时间才是尤为重要的。如果是人工周期,那么雌二醇大于200pg/ml即可。