剖腹产花12000女职工医疗保险能报销多少钱?

2022-05-23 10:53 · 8851人浏览
我今年刚刚生产完,因为是难产所以最后是剖腹的,前前后后加一起花了12000左右,真的挺贵的,但是我有交职工医疗,听说是可以报销的,所以想请问一下走职工医疗报销的话能报销多少钱呢?需要准备些什么?
剖腹产花12000女职工医疗保险能报销多少钱?
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莫小小兵 已有两个宝宝的妈妈

根据目前相关政策,剖腹产花12000职工医疗能报销大概7000-8000元左右。剖腹产手术的费用由中成药、检查费、化验费、手术费、材料费、西药费、治疗费、住院费、输氧费、护理费及其他费用组成,而不是只包含手术费用,特殊情况下还会包含输血费用等。但由于各地的报销比例和范围不同,具体的报销费用还要向相关部门进行咨询。

各地生育保险报销比例不一样

剖腹产医保报销主要分为职工医疗和农村合作医疗,而职工医疗中包括女性的生育保险,涵盖了生育医疗费和生育津贴,生育医疗费需要拿社保卡到相关单位结算报销,生育津贴的领取一般是和产假天数和社保缴费基数有关。女性可以在产后18个月内向单位提交报销,关于剖腹产花12000职工医疗报销的金额如下:

  • 1. 剖腹产需要在定点医疗机构进行生产,且有一定的起付线标准,根据医院的级别不同有所区分,一般是2000元起步;
  • 2. 超过起付线后若在2000-7000元之间,报销比例为45%,7000元以上的报销比例为65%;
  • 3. 还有部分地区的生育报销是按照固定金额执行的,也有部分地区报销比例有所不同,要按实际政策为准;
  • 4. 如果是农村合作医疗报销,则按照比例,镇卫生院报销60%,二级医院报销40%,三级医院报销30%;
  • 5. 各地报销政策是不一样的,比如郑州市剖腹产报销金额若超过1800元的生育股票基金付款1800元,小于1800元的按实付款,但北京市的剖腹产报销费用为三级医院5800元、二级医院5600元、一级医院5550元,上海市报销金额则为三级医院3000元、二级医院2400元、一级医院1980元。
总的来说,只要女性在生产前缴纳了职工医疗,且满足报销的条件,就可以按照政策进行报销,但需要注意的是,各地的政策待遇不一样,因此建议大家先咨询一下相关部门,了解好具体情况后再进行备孕计划。
最后修订时间 2022-05-23 09:21:57

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